Tussal Antitussicum 15 mg 10 tabl. powl.

Skład leku:
Jedna tabletka zawiera substancję czynną: 15 mg bromowodorku dekstrometorfanu oraz substancje pomocnicze: celulozę mikrokrystaliczną, laktozę jednowodną, skrobię, stearynian magnezu, hydroksypropylometylocelulozę, dwutlenek tytanu, glikol polietylenowy 400.

Opis działania:
Preparat Tussal® zawiera dekstrometorfan, przeciwkaszlowy środek z grupy pochodnych fenantrenu. Dekstrometorfan działa hamująco na ośrodek kaszlu w obrębie ośrodkowego układu nerwowego, a jego siła działania jest porównywalna do równoważnej dawki kodeiny. Nie wywołuje objawów niepożądanych typowych dla kodeiny, takich jak zaburzenia oddychania, obrzęk płuc, zaparcia, nudności i wymioty, suchość w jamie ustnej, bóle głowy, nie powoduje lekozależności. W dawkach leczniczych nie hamuje czynności nabłonka rzęskowego oskrzeli.

Dekstrometorfan jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego i zaczyna działać po 15-30 min od chwili podania. Działanie terapeutyczne utrzymuje się przez 3-6 godzin od podania. U dzieci jest ono o połowę dłuższe. Dekstrometorfan wydalany jest z moczem, głównie w postaci odmetylowanych metabolitów (80-90%), a także w postaci nie zmienionej (10-20%). Śladowe ilości tych związków wydalane są z kałem. W ciągu 12-48 godzin dochodzi do całkowitego usunięcia leku z organizmu.

Wskazania do stosowania:
Leczenie objawowe "suchego" kaszlu różnego pochodzenia (nie związanego z zaleganiem wydzieliny w drogach oddechowych).

Przeciwwskazania:
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu. Astma i stany zapalne dolnych dróg oddechowych. Ciężka niewydolność wątroby. Nie stosować u pa- cjentów leczonych inhibitorami monoaminooksydazy (MAO).

Ostrzeżenia i specjalne środki ostrożności:
Jeśli, mimo stosowania leku Tussal®, kaszel utrzymuje się ponad 4 dni i choroba przebiega z gorączką, bólami głowy bądŹ wysypką, pacjent powinien niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Leku nie stosować w kaszlu z odkrztuszaniem. Nie przyjmować przed upływem 14 dni od zaprzestania leczenia inhibitorami MAO. W trakcie leczenia nie należy spożywać alkoholu. Nie stwierdzono działania karcinogennego i mutagennego dekstrometorfanu.

Stosowanie leku podczas ciąży i karmienia piersią:
Lek może być stosowany w ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. Nie wiadomo czy dekstrometorfan przenika do mleka matki, dlatego należy rozważyć, czy przerwać karmienie piersią czy zaprzestać stosowania leku.

Wpływ leku na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi:
Tussal® może upośledzać zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi i obsługiwania urządzeń będących w ruchu.

Oddziaływanie z innymi lekami:
Dekstrometorfan stosowany z inhibitorami MAO może wywołać senność, nudności, wysoką gorączkę oraz podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi. Równoczesne podawanie z chinidyną może hamować metabolizm dekstrometorfanu w wątrobie, zwiększając jego stężenie w surowicy krwi.

Dawkowanie i sposób stosowania:
Lek podaje się doustnie. Dorośli i młodzież powyżej 12 lat 1 tabletkę co 4 godziny; przed snem dawkę można zwiększyć do 2 tabletek. Maksymalna dawka dobowa wynosi 120 mg.
Dzieciom w wieku 6-12 lat należy podawać połowę dawki dla dorosłych (pół tabletki co 4 godziny lub 1 tabletkę co 6 do 9 godzin). Rowek na powierzchni tabletki umożliwia jej dzielenie.
U osób w wieku podeszłym nie ma potrzeby zmiany sposobu dawkowania.

Przedawkowanie:
Objawami przedawkowania są: nudności, wymioty, senność, zawroty głowy, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego (niepokój, nerwowość), niezborność ruchów (ataksja). W razie znacznego przedawkowania może wystąpić zahamowanie czynności ośrodka oddechowego.

Działania niepożądane:
Dekstrometorfan może spowodować wystąpienie działań niepożądanych wpływających na sprawność psychofizyczną jak zawroty głowy, senność, dolegliwości żołądkowo-jelitowe jak nudności, wymioty, bóle żołądka