Vitaminum A+E 2500jm A+200mg E 20 kaps. (Terpol)

Skład:
Jedna kapsułka zawiera:
Palmitynian retynolu 2500 j.m.
Octan tokoferolu 200 mg oraz żelatynę, glicerynę, hydroksybenzoesan etylu, wodę oczyszczoną.

Opis działania:
Witamina A jest niezbędna w procesach wzrostu, w tym wzrostu i rozwoju kości, rozmnażaniu i rozwoju płodu, różnicowaniu i utrzymaniu integralności tkanki nabłonkowej, procesach immunologicznych oraz prawidłowej czynności narządu wzroku. Witamina A odgrywa ważną rolę w procesie tworzenia rodopsyny, barwnika decydującego o zdolności widzenia o zmierzchu. Bierze udział w metabolizmie białek, tłuszczy i węglowodanów, współdziała z niektórymi gruczołami wewnętrznego wydzielania (tarczyca, nadnercza, gonady). Długotrwały niedobór witaminy A prowadzi do kseroftalmii i ślepoty zmierzchowej, a w ciężkich przypadkach do trwałego uszkodzenia oczu i ślepoty; ponadto wystąpić mogą zmiany na skórze i błonach śluzowych. Retynol jest łatwo wchłaniany z jelita cienkiego do limfy, a następnie magazynowany w wątrobie. W wątrobie retynol ulega w przeważającej części utlenianiu poprzez trans-retynol do kwasów retynowych, głównie kwasu trans-retynowego. Kwasy retynowe są sprzęgane z kwasem glukuronowym i wydalane głównie z kałem, w niewielkich ilościach z moczem. W naskórku niewielkie ilości retynolu ulegają miejscowemu utlenieniu do kwasu trans-retynowego zapewniając silne działanie na komórki.
Witamina E jest witaminą rozpuszczalną w tłuszczach. Jej aktywność biologiczna wynika przede wszystkim z właściwości antyoksydacyjnych. Hamując utlenianie wielonienasyconych kwasów tłuszczowych jest stabilizatorem błon komórkowych i lizosomalnych. Ponadto wykazuje modulacyjny wpływ na biosyntezę prostaglandyn oraz zmniejszenie agregacji płytek krwi. Przypisuje się jej też istotną rolę w ochronie organizmu przed szkodliwym działaniem nadmiernych ilości wolnych rodników i nadtlenków lipidowych. Lek może mieć działanie wspomagające leczenie, zwłaszcza chorych po zawale serca z podwyższonym stężeniem cholesterolu LDL. Zmniejszenie zawartości witaminy E we krwi uznano za istotny czynnik ryzyka choroby niedokrwiennej serca, co wiąże się być może z wpływem niedoboru endogennych przeciwutleniaczy na strukturę LDL, bądź też z nasileniem agregacji płytek krwi. Wydaje się, że witamina E może odgrywać bardzo ważną rolę jako czynnik ochronny w profilaktyce miażdżycy tętnic. Wchłanianie witaminy E z przewodu pokarmowego odbywa się na drodze krążenia wątrobowo-jelitowego, zależy więc od obecności żółci. W 75 % metabolity witaminy E wydalane są z kałem, pozostała część z moczem. Witamina E przenika do mleka matki, słabo przenika przez barierę łożyskową.

Wskazania:
Zapobieganie niedoborom witaminy A i witaminy E, niedowidzenie zmierzchowe.
Wspomagająco w: chorobie niedokrwiennej serca, nadciśnieniu tętniczym, profilaktyce miażdżycy naczyń, zakrzepowym zapaleniu naczyń, niedokrwistości hemolitycznej, cukrzycy, leczeniu późnych dyskinez, kolagenozach.

Przeciwwskazania:
Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu. Niedobór witaminy K (możliwość wystąpienia krwawień). Zespół złego wchłaniania ze stolcami woskowymi, ciężka niewydolność lub marskość wątroby, niedrożność dróg żółciowych, stany po zespoleniu jelita czczego z krętym.

Ostrzeżenia:
Podczas jednoczesnego podawania witaminy E (zwłaszcza w dawce większej niż 300 mg na dobę) oraz doustnych leków przeciwzakrzepowych należy monitorować wskaźnik Quica (czas protrombinowy). Wskazana jest ostrożność przy stosowaniu leku w ciąży. Nadmierna podaż witaminy A może prowadzić do działania teratogennego.

Ciąża i karmienie piersią:
Lek może być stosowany u kobiet w ciąży i w okresie karmienia piersią tylko po konsultacji z lekarzem, zgodnie z jego zaleceniami.

Wpływ leku na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi, obsługę maszyn i sprawność psychofizyczną:
Nie wywiera wpływu.

Oddziaływanie z innymi lekami (interakcje):
Wchłanianie witaminy A i witaminy E z przewodu pokarmowego zmniejszone jest w obecności cholestyraminy, kolestypolu, neomycyny, parafiny płynnej. W przypadku konieczności jednoczesnego podawania witaminy A + E i wyżej wymienionych leków należy zachować możliwie najdłuższy odstęp między stosowanymi preparatami. Zarówno witamina A jak i E nasila przeciwzakrzepowe działanie kumaryn. Należy unikać równoczesnego stosowania doustnych leków przeciwzakrzepowych i witaminy A + E, ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia krwawień. W przypadku konieczności jednoczesnego ich stosowania należy monitorować wskaźnik Quica (czas protrombinowy). Witamina E stosowana w połączeniu z solami żelaza może osłabić ich skuteczność w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza. Interakcję tę obserwowano u dzieci.

Dawkowanie i sposób stosowania:
Stosować doustnie.
Profilaktycznie:
Młodzież i dorośli – 1 kapsułkę 1-2 razy dziennie.

Sposób postępowania po przedawkowaniu:
Przy niekontrolowanym, długotrwałym przyjmowaniu dużych dawek dochodzić może, zwłaszcza u dzieci do objawów hiperwitaminozy A. Po przedawkowaniu mogą wystąpić: utrata łaknienia i spadek masy ciała, nadmierne kostnienie z przerostem tkanki kostnej, obrzękami i przerostem okostnej prowadzącym do silnej bolesności i ograniczenia ruchów, podwyższenie ciśnienia śródczaszkowego z bólami głowy i gorączką, zmiany skórne: świąd, suchość i pękanie skóry, rybia łuska, odbarwienie skóry, wypadanie włosów, zapalenie spojówek, podwójne lub nieostre widzenie, objawy ośrodkowe (bóle głowy i zaburzenia snu, dezorientacja, nadmierna pobudliwość, spowolnienie psychoruchowe).
Sposób postępowania po przedawkowaniu.
Leczenie objawowe.

Działania niepożądane:
Preparat jest dobrze tolerowany. U osób dorosłych w przypadku stosowania dużych dawek może wystąpić uczucie zmęczenia, osłabienie mięśniowe, bóle głowy, nudności.
Przyjmowanie witaminy E w dawce 3200 mg na dobę przez 7-9 tygodni było przyczyną kurczowych bólów brzucha, biegunki i nudności.

Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Przechowywanie:
Przechowywać w temperaturze pokojowej (tj. od 15°C do 25°C).
Chronić od światła.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.